Các tài liệu cần chuẩn bị

1. Đơn xin duyệt hoàn trả chi phí khám chữa bệnh ứng trước của bảo hiểm y tế toàn dân.

2. Cung cấp bản chính biên lai chi phí khám chữa bệnh và danh mục chi phí chi tiết. Nếu do bất cẩn làm mất bản chính biên lai hoặc bảng kê chi tiết chi phí khám chữa bệnh hoặc giấy tờ bản chính sử dụng vào việc khác, bạn có thể nhờ phòng khám hoặc bệnh viện trong nước nơi bạn điều trị xin cấp bổ sung cho bạn bản sao biên lai, trên đó có dấu xác nhận “Sao y bản chính” của các đơn vị này; trường hợp có khó khăn trong việc đóng dấu xác nhận trên bản copy biên lai khám chữa bệnh ở nước ngoài, thì không cần phải quay lại nơi khám chữa bệnh xin đóng dấu. Ngoài ra bất kể là khám chữa bệnh trong nước hay ở nước ngoài, chỉ cần biên lai cung cấp không phải là bản chính, thì cần phải ký trình “Giấy trình bày không thể cung cấp bản chính biên lai chi phí khám chữa bệnh” và ghi rõ nguyên nhân không thể nộp bản chính.

3. Giấy chẩn đoán bệnh hoặc giấy chứng nhận Nếu nằm ngoài khu vực thi hành của bảo hiểm này (gồm nước ngoài và khu vực Trung Quốc) hoặc khám chữa tại các phòng khám, bệnh viện không có thỏa thuận đặc biệt về bảo hiểm y tế, đề nghị bạn hãy xin bác sĩ hoặc bệnh viện những giấy tờ chứng minh như sau:

  (1) Nếu là khám bệnh hoặc cấp cứu, hãy chuẩn bị “Giấy chứng nhận chẩn đoán khám bệnh”. (Nội dung phải có sự giải thích về triệu chứng và có tên gọi của căn bệnh được chẩn đoán).

  (2) Nếu nằm viện, ngoài “Giấy chứng nhận chẩn đoán” (nội dung cần ghi giải thích tình trạng bệnh và tên bệnh chẩn đoán), còn cần chuẩn bị riêng “Tóm tắt bệnh án xuất viện”.

4. Nếu bạn xin hoàn chi phí khám chữa bệnh ở nước ngoài, bạn cần chuẩn bị bản copy giấy tờ chứng minh xuất nhập cảnh lần đó (Hộ chiếu có dán ảnh và dấu xuất nhập cảnh của Trung Hoa Dân Quốc), lên mạng xin giấy xác nhận ngày xuất nhập cảnh của Sở Di dân Bộ Nội vụ, hoặc chứng nhận do cơ quan cấp, nếu bạn sử dụng “Hệ thống thông quan tự động” , bạn có thể tới “Quầy kiểm tra xác nhận” ở cửa ra của hệ thống thông quan tự động để xin đóng bổ sung con dấu ngày xuất nhập cảnh; cũng có thể lên “Hệ thống online cấp chứng nhận ngày xuất nhập cảnh” của Sở Di dân Bộ Nội chính để in giấy xác nhận ngày xuất nhập cảnh; hoặc có thể ghi chú trên bản copy trang đầu hộ chiếu hoặc trên mục giấy tờ kèm theo của đơn xin dòng chữ “Sử dụng hệ thống thông quan tự động”. Nếu bạn chưa nhập cảnh, có thể ủy quyền cho người khác thay mặt làm thủ tục, và đính kèm “Giấy ủy quyền”

5. Khi tổng cộng phần viện phí người bệnh phải tự chịu trong cả năm vượt quá giới hạn tối đa theo quy định, nếu người tham gia bảo hiểm đồng ý do Sở Bảo hiểm Y tế tính toán dựa trên dữ liệu do cơ sở y tế có ký kết hợp tác với bảo hiểm y tế cung cấp để hạch toán xét duyệt hoàn tiền cho người bệnh, thì sẽ không cần phải gửi danh mục chi tiết các khoản chi phí và phiếu thu bản chính.

Phương thức xin

Chuẩn bị đầy đủ toàn bộ giấy tờ kể trên, xin cấp online qua Mạng thông tin toàn cầu của Sở Bảo hiểm Y tế (Vẫn phải gửi bằng thư bảo đảm các loại giấy tờ liên quan bao gồm: đơn xin, bản chính phiếu thu, giấy chẩn đoán, trích lục bệnh án khi xuất viện), gửi bằng đường bưu điện hoặc đến quầy trực tiếp làm thủ tục:

1. Những người xin hoàn trả chi phí điều trị y tế ứng trước ở nước ngoài, hãy tới làm thủ tục tại tổ nghiệp vụ thuộc các phân khu của Sở Bảo hiểm Y tế tại địa phương đóng bảo hiểm, hoặc thông qua tổ nghiệp vụ thuộc các phân khu của Sở Bảo hiểm Y tế tại địa phương chuyển hồ sơ dùm.

2. Xin hoàn trả chi phí điều trị y tế ứng trước trong nước, hãy tới làm thủ tục tại tổ nghiệp vụ thuộc các phân khu của Sở Bảo hiểm Y tế tại địa phương của cơ sở y tế khám chữa bệnh.

Dữ liệu này chỉ mang tính chất tham khảo, mọi thủ tục phải được xử lý theo công cáo của cơ quan có thẩm quyền.