1. Formulir tunjangan anggota keluarga.

2. Fotocopy buku rekening tabungan pemohon.

3. Dokumen surat kematian atau otopsi dari jaksa surat bukti kematian.

4. Melampirkan tanggal kematian pekerja kecelakaan kerja di kartu keluarga, jika pemohon dan orang yang meninggal tidak ada di satu kartu keluarga, harus melampirkan fotocopy kartu keluarga secara bersaman (Orang yang tinggal bersama dan tidak tinggal bersama, harus tertulis dengan jelas). 

5. Jika ada pemohon diurutan yang sama, harus melampirkan surat persetujuan bersama. 

本資料僅供參考，須依照主管機關公告辦理。
Informasi dibawah ini hanya untuk referensi, jika ada kesalahan atau perubahan maka berdasarkan peraturan pengumuman yang berlaku.