Các loại giấy tờ cần chuẩn bị

Khi người được bảo hiểm xin trợ cấp tàn tật, cần nộp các giấy tờ, tài liệu sau (có thể gửi bằng bưu điện hoặc đến Cục nộp trực tiếp):

I. Đơn đề nghị và biên lai thanh toán trợ cấp tàn tật BHXH

※Đơn đề nghị trợ cấp phải được đơn vị đóng bảo hiểm đóng dấu theo quy định, nếu người được bảo hiểm trong vòng một năm sau khi chấm dứt bảo hiểm được chẩn đoán tàn tật vĩnh viễn, người đó có thể tự mình nộp đơn theo quy định tại Điều 20 Khoản 1 Quy định Bảo hiểm Lao động, hoặc đơn vị được bảo hiểm đã đóng cửa hoặc giải thể, thu hồi, hủy bỏ, tuyên bố phá sản hoặc các trường hợp khác, nếu không thể đóng dấu, người nộp đơn có thể tự mình làm đơn và giải thích lý do.

II. Giấy chứng nhận chẩn đoán tàn tật BHXH (Người được bảo hiểm cần liên hệ với cơ sở y tế để được chẩn đoán và cấp giấy xác nhận, đồng thời gửi Giấy chứng nhận chẩn đoán khuyết tật của BHLĐ cho Cục trong vòng 5 ngày sau khi được cấp.)

1. Mắt, tai, chức năng nhai, nuốt và nói, các cơ quan lồng ngực và bụng (khuyết tật), dị dạng cột sống hoặc khuyết tật vận động, chức năng chi trên và chi dưới hoặc da bị khuyết tật, giấy chứng nhận chẩn đoán khuyết tật phải do bệnh viện quy định của cục bảo hiểm y tế "bệnh viện được Bộ y tế đánh giá từ giỏi trở lên, trung tâm y tế hoặc trạm xá được bệnh viện đánh giá đạt tiêu chuẩn cấp. Tuy nhiên, khi người được bảo hiểm từ huyện Bành Hồ, huyện Kim Môn, huyện Lệ Giang và các đảo xa khác nộp đơn xin trợ cấp thương tật, thì giới hạn này không được áp dụng.

2. Người bị khuyết tật về tinh thần phải được bác sĩ khoa thần kinh chẩn đoán và cấp giấy chứng nhận; người bị khuyết tật thần kinh phải được bác sỹ khoa thần kinh, khoa ngoại thần kinh hoặc khoa phục hồi chức năng cấp; bàng quang bị thương tật phải do bác sĩ khoa tiết niệu chẩn đoán và cấp giấy chứng nhận.

3. Các dạng khuyết tật khác giấy xác nhận có thể thông qua các bệnh viện hoặc phòng khám theo quy định của Bảo hiểm Y tế Quốc gia cấp. 

4. Đối với những người tàn tật không thuộc phạm vi áp dụng của luật này, giấy chứng nhận phải do bệnh viện hoặc phòng khám ban đầu cấp.

III.  Đơn đề nghị và biên lai thanh toán  trợ cấp tàn tật bổ sung cho gia quyến theo năm của BHLĐ (chỉ áp dụng cho người đang hưởng chế độ trợ cấp hàng tháng và có vợ/chồng, con cái đáp ứng đủ điều kiện được hưởng trợ cấp bổ sung).

IV.  Sau khi đã khám bệnh, phải nộp hồ sơ bệnh án và kèm theo các hình ảnh y khoa liên quan.

V.  Trường hợp bị thương tật do tai nạn trên đường đi và về hoặc đi công tác, người được bảo hiểm phải đính kèm bản tường trình thương tật do tai nạn trên đường đi và về (đi công tác) và bản sao hai mặt của bằng lái xe. (Bạn cũng có thể lấy các mẫu đơn bằng cách gọi cho Nhóm thu thập toàn diện của Văn phòng theo số 02-23961266, số máy lẻ 3666, hoặc bằng cách liên hệ với Bộ phận Dịch vụ ở Tầng 1 của Tổng cục hoặc các văn phòng của Cục ở các quận và thành phố khác nhau.)

VI. Nếu người được bảo hiểm muốn nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường thương tật do tai nạn lao động, ngoài các giấy tờ nêu trên, để chứng minh người được bảo hiểm bị thương tật do tai nạn lao động, cần kiểm tra các giấy tờ chứng nhận liên quan theo từng trường hợp khác nhau, chẳng hạn như giấy chứng nhận của đơn vị đóng bảo hiểm, giấy chứng nhận người sử dụng lao động, giấy chứng nhận nhân chứng, bản tường thuật tai nạn trên đường đến và đi khỏi nơi làm việc (đi công tác) (các mẫu đơn do sở quy định), đơn xác nhận khai báo ở đồn cảnh sát, ghi chú quẹt thẻ đi làm vv ...

Nội dung cần chú ý

1. Những người yêu cầu lãnh trợ cấp tàn tật phải nộp đơn trong vòng 5 năm kể từ ngày bệnh viện chẩn đoán tàn tật vĩnh viễn.

【Thuyết minh】]: Lệnh số 10100279771/ Chủ tịch Hua Zong yi ngày 19 tháng 12 năm 2012 công bố sửa đổi các quy định của "Điều 30 của Quy định BHLĐ". Theo quy định tại Điều 13 của Luật Tiêu chuẩn và Quy định Trung ương, sẽ có hiệu lực vào ngày 21 tháng 12 năm 2012. Ngoài ra, theo Công văn số 1010140557 của Ủy ban Lao động của Bộ Hành pháp ngày 25 tháng 12 năm 2012, những điều sau đây được bỏ qua:

(1) Các khiếu nại về quyền lợi bảo hiểm phát sinh sau khi các điều khoản sửa đổi nêu trên có hiệu lực sẽ được xử lý theo các điều khoản đã sửa đổi và thời hạn khiếu nại là 5 năm.

(2) Vào ngày 21 tháng 12 năm 2012, khi việc sửa đổi quy định có hiệu lực, nếu thời hạn quyền yêu cầu quyền lợi bảo hiểm chưa quá 2 năm, để bảo vệ quyền yêu cầu quyền lợi bảo hiểm của người yêu cầu theo quy định sửa đổi, thời hạn quyền yêu cầu quyền lợi bảo hiểm bắt đầu tính từ ngày yêu cầu bồi thường. Nếu không thực hiện trong vòng 5 năm thì sẽ bị hủy bỏ.

(3) Sửa đổi các điều khoản vào ngày 21 tháng 12 năm 2012 Trước khi có hiệu lực, hoặc nếu hợp đồng bảo hiểm không đủ điều kiện chi trả do hết thời hạn thì theo Nguyên tắc không hồi tố của pháp luật, việc trả tiền bảo hiểm được thực hiện theo luật trước khi sửa đổi, quy định rằng quyền yêu cầu quyền lợi bảo hiểm sẽ bị chấm dứt do không thực hiện trong vòng 2 năm.

2. Không nộp đơn xin trợ cấp tàn tật nếu người được bảo hiểm vẫn đang điều trị và các triệu chứng chưa được xác nhận.

3.  Người được bảo hiểm qua thẩm định đã được xác minh tình trạng thương tật phù hợp với các hạng mục chi trả 「Mất khả năng lao động suốt đời」 những người nhận trợ cấp thương tật hoặc những người qua đánh giá chuyên môn được đánh giá là mất khả năng lao động suốt đời xin cấp 「Trợ cấp tàn tật hàng tháng 」, bắt đầu từ ngày chẩn đoán thương tật vĩnh viễn thì sẽ được duyệt không cần đóng bảo hiểm.

4. Mức độ tàn tật thuộc mục trợ cấp của 「Mất khả năng lao động suốt đời」, hoặc đã được đánh giá là mất khả năng lao động suốt đời bằng những đánh giá chuyên môn khác nhau, những người nộp đơn xin 「Trợ cấp tàn tật hàng tháng 」, nếu cùng một lúc đáp ứng các yêu cầu trợ cấp tàn tật và trợ cấp dành cho người lớn tuổi thì chỉ có thể chọn 1 trong 2.

5. Người được bảo hiểm qua thẩm định tình trạng tàn tật đã được xác minh phù hợp với tiêu chuẩn trợ cấp tàn tật trong hạng mục “mất khả năng lao động suốt đời” có thể xin nhận trợ cấp tàn tật hàng tháng dành cho người khuyết tật hằng tháng. Đối với người có thời gian bảo hiểm trước ngày 1 tháng 1 năm 2009 vẫn có thể lựa chọn nhận tiền bảo hiểm 1 lần. Người được bảo hiểm cần lựa chọn cẩn thẩn trước khi điền, nếu sau khi hồ sơ đã xét duyệt thì không được phép thay đổi.

6. Đối với những người nhận trợ cấp tàn tật hàng tháng do thương tật nghề nghiệp hoặc bệnh nghề nghiệp sẽ được cấp thêm 1 lần 20 tháng trợ cấp thương tật nghề nghiệp. 

7. Nếu cơ thể của người được bảo hiểm đã bị tàn tật một phần và tình trạng thương tật của cùng một bộ phận trên cơ thể trở nên trầm trọng hơn do thương tật hoặc bệnh tật, hoặc thương tật xảy ra ở bộ phận khác, thì việc tính toán sẽ dựa trên mức độ tàn tật của bộ phận nặng thêm, theo tiêu chuẩn thanh toán khuyết tật và bảng thanh toán trợ cấp thương tật đính kèm. Tuy nhiên, tổng tiền trợ cấp không được vượt quá tiêu chuẩn thanh toán của mức đầu tiên.

8. Sau khi người được bảo hiểm nhận trợ cấp tàn tật do khuyết tật một phần cơ thể, sau đó vì bị thương tật hoặc bệnh tật làm tình trạng tàn tật trở nên trầm trọng hơn, nếu người được bảo hiểm chọn yêu cầu trợ cấp tàn tật một lần thì số ngày trợ cấp ban đầu sẽ bị trừ đi; nếu chọn nhận trợ cấp hàng tháng thì sẽ thanh toán mỗi tháng 80% số tiền trợ cấp tàn tật hàng tháng cho đến khi 1/2 số tiền tàn tật nhận 1 lần bị trừ hết.

9. Nếu người được bảo hiểm nhận trợ cấp  tàn tật hàng tháng, nếu họ không đáp ứng các điều kiện trợ cấp, trong vòng 30 ngày kể từ ngày xảy ra sự việc, phải nộp các tài liệu liên quan và thông báo cho bộ, từ tháng sau sự việc xảy ra sẽ bị dừng việc chi trả trợ cấp hàng tháng.

 Điện thoại tra cứu
Số điện thoại hỏi đáp về chi trả BHXH tàn tật:  (02) 2396-1266 máy lẻ 2250

本資料僅供參考，須依照主管機關公告辦理。
Thông tin này chỉ mang tính chất tham khảo, mọi thủ tục phải được xử lý theo thông báo của cơ quan có thẩm quyền.