1.หากผู้ถือประกันภัยได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยจากการทำงานควรไปยังโรงพยาบาลพิเศษหรือคลินิกของกรมประกันสุขภาพแห่งชาติเพื่อวินิจฉัยและรักษา ได้รับการยกเว้นไม่ต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลส่วนหนึ่งตามหลักประกันสุขภาพอีกทั้งยังได้รับเงินช่วยเหลือค่าอาหารโรงพยาบาลสำหรับอาการบาดเจ็บหรือเป็นโรคจากอุบัติเหตุการทำงานภายใน 30 วัน ค่าใช้จ่ายประกันรักษาพยาบาลของผู้ถือประกันภัยจะถูกชำระโดยสำนักนี้ มาตรฐานการชำระเงินค่ารักษาพยาบาลนอกเหนือจากระเบียบที่เกี่ยวข้องกับการประกันสุขภาพแห่งชาติ จำกัดเฉพาะผู้ที่ถูกระบุไว้ใน "รายการสวัสดิการทางการแพทย์และมาตรฐานการชำระเงินของประกันอุบัติเหตุจากการทำงาน"เท่านั้น

2.หากผู้ถือประกันภัยรับการรักษาหรือวินิจฉัยโรคเนื่องจากอุบัติเหตุฉุกเฉินจากการทำงานที่โรงพยาบาลหรือคลินิกพิเศษที่ไม่ใช่ของประกันสุขภาพหรือผู้ถือประกันภัยได้รับอุบัติเหตุจากการทำงานในต่างประเทศ 
จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลในพื้นที่ ต้องให้หน่วยงานประกันภัยที่ตนสังกัดยื่นเรื่องขอเบิกค่ารักษาพยาบาลต่อสำนักงานแรงงาน
เอกสารที่ต้องแนบ, ระยะเวลาการเบิก, มาตรฐานในการเบิก, ขั้นตอนและขอบเขตในการบาดเจ็บฉุกเฉินเมื่อยื่นเรื่องขอเบิกค่ารักษาพยาบาลให้ดำเนินการโดยตามกฎข้อบังคับใช้ประกันสุขภาพถ้วนหน้าและข้อบังคับใช้ที่เกี่ยวข้อง

3.ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 เมื่อผู้ถูกประกันภัยต้องเข้ารับการรักษาเนื่องจากได้รับบาดเจ็บจากการทำงานและได้รับการวินิจฉัยว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์ตามที่แพทย์กำหนดในโรงพยาบาลหรือคลินิกเฉพาะของประกันสุขภาพแห่งชาติ ผู้ถูกประกันภัยที่เลือกใช้วัสดุพิเศษจะต้องทำการจ่ายส่วนต่างก่อนเพื่อหักลดหย่อนตามมาตรา 45 วรรค 1 ประกันสุขภาพแห่งชาติ หลังจากชำระจ่ายส่วนต่างแล้วต้องยื่นเรื่องเพื่อขอคืนเงินส่วนต่างได้ที่สำนักงาน

(ข้อมูลนี้มีไว้เพื่ออ้างอิงเท่านั้น จำเป็นต้องดำเนินการตามประกาศของหน่วยงานที่มีอำนาจ)