雇主直接聘僱外國人申請書

請詳閱背面填表說明
工作類別:30 家庭看護

申請項目:接續聘僱許可

62 公立就業服務機構

63 雙方合意

63 三方合意

限外國人原聘期屆滿,因疫情影響未能出國且雇主未辦理期滿續聘或期滿轉換


62 至公立就業服務機構接續

63 雙方合意

雇主
姓名 出生日期 身分證字號或護照號碼(填表說明注意事項二)
聘前講習證明序號 (第一次擔任 雇主者需填寫,填表說明注意事 項三) 聘前講習上課者與被看護者關係 聘前講習上課者之配偶或被看護者之配偶身分 證字號(聘前講習上課者與被看護者為婆媳、翁 婿等關係時始需填寫,填表說明注意事項四)
當地主管機關受理雇主接續聘僱外國人通報證明書序號(填表說明注意事項五)
被看護者姓名(填表說明注意事項六) 關係(填表說明注意事項七) 身分證字號或護照號碼(填表說明注意事項二) 雇主之配偶或被看護者之配偶身分證字號(雇主與被看護者為婆媳、翁婿等關係時始需填寫,填表說明注意事項四)
新任外國人 (填表說明注意事項八) 國籍 護照號碼 工作期間累計至14年評點

雇主聘僱外籍家庭看護工之工作期間累計至14年之評點申請書正本及相關文件(外國人累計在臺工作期間詳參填表說明注意事項九)。

審查費收據(免附,填表說明注意事項十)。 繳費日期 郵局局號(6碼)
劃撥收據號碼(8碼)或交易序號(9碼)
原雇主 聘僱或接續聘僱許可函文號(填表說明注意事項十一)。
廢止招募許可、聘僱許可函或不予許可函文號(除三方合意外均須填 寫,填表說明注意事項十一)或因疫情未能出國經本部同意轉出函文號 (填表說明注意事項十六)

1. 雙方或三方合意接續聘僱證明書正本(經公立就業服務機構接續聘僱者免附)

2. 原雇主之被看護者死亡證明影本(新任外國人轉出原因為被看護者死亡須檢附,填表說明注意事項十二)

持招募許可函(填表說明注意事項十一) 檢還

初次招募許可第號函正本或

遞補招募許可第號函正本

檢還

重新招募許可第號函正本及

入國引進許可第號函正本

重新招募許可函或遞補招募許可函 前任外國人國籍 護照號碼
就業安定費帳單寄送地址(請確實填寫,未填退件)
非持招募許可函
外國人工作地址(填表說明注意事項十三)

為雇主戶籍地址

為被看護者戶籍地址

為第 3 地 ( 須檢附被看護者居住證明正本 )

(如為養護機構地址或與實情不符者,將撤銷聘僱許可。)

1. 雇主國民身分證影本。

2.「申請聘外籍看護工基本資料傳遞單」之申請人,與申請接續聘僱家庭外籍看護工之申請人不同,須檢附切結書正本(切結事項一)。

3.雇主及被看護者之共同居住證明正本(外國人工作地址為第 3 地須檢附)。

4.被看護者在我國無親屬關係切結書正本 (雇主與被看護者無親屬關係申請者須檢附)。

5.外國人聘僱與管理委託書正本(以被看護者為雇主申請者須檢附)。

6.外國人

死亡或

於入出國機場或

收容單位發生行蹤不明,須檢附相關單位開具之證明文件影本。

7.原雇主放棄名額切結書正本(原雇主聘僱外國人,因外國人出國、死亡或行蹤不明,且被看護者具有遞補資格,新雇主須檢附原雇主簽署放棄名額切結書, 如原雇主有遞補函亦須檢還,切結事項二)。

8.遞補招募許可函正本(雇主已取得遞補招募許可函,尚未申請聘僱許可,須檢還)。

9.外國人入國工作前應經中央衛生主管機關認可之外國人健康檢查醫院或其本國勞工部門指定之訓練單位合格證明文件正本及該證明文件雙語認證之證明文件正本(其他工作類別外國人轉換看護工或家庭幫傭應檢附,外國人曾在中華民國境內從事看護工或家庭幫傭工作滿6個月以上者,免附)。

10.被看護者之身心障礙證明影本(未曾聘僱外籍看護工,且以被看護者肢體障礙重度或罕見疾病重度提出申請者,須加附註記有巴金森氏症或運動神經元疾病之診斷證明書或身心障礙鑑定表影本)。

本申請案文件回復郵寄地址(

同外國人工作地址


其他地址:), (以上請擇一勾選)

聲明書:本申請案由雇主本人自行提出申請,並無委任私立就業服務機構辦理,聲明本申請案所填寫資料及檢附文件等均屬實,如 有虛偽,願負法律上之一切責任。

雇主姓名 (簽章) 市內電話

有:

行動電話

有:

電子郵件

有:

※ 以上三項聯絡資訊,每項雇主均須擇一勾選「有」或「無」,未勾選者,將退請補正確認,若勾選「有」,請確實填寫。另聯絡資訊將作為本機關即時聯繫說明申請案件審查情形及後續聘僱管理注意事項之用,以利縮短案件審查時間,與保障雇主 聘僱外國人之權益!
(以下虛線範圍為受理機關收文專用區)
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DAF-T03-1 1100830 版