雇主透過直接聘僱聯合服務中心自行聘僱外國人聲明書

SURAT PERNYATAAN PEREKRUTAN TKA OLEH MAJIKAN MELALUI DIRECT HIRING

(中印尼文版)

雇主姓名

NAMA MAJIKAN

雇主身分證字號(營利事業單位統一編號)

NO.SURAT IJIN USAHA

雇主聯絡電話 TELEPON

雇主行動電話 NO.HP

雇主性別 JENIS KELAMIN

PRIA

WANITA

雇主年齡 USIATAHUN

外國人姓名

NAMA TKA

外國人護照號碼

NO.PASPOR

外國人聯絡電話 TELEPON

(請填寫外國人印尼文姓名)

外國人行動電話 NO.HP

外國人性別 JENIS KELAMIN

PRIA

WANITA

外國人年齡 USIATAHUN
預訂入國日期 PERKIRAAN KEMBALI KERJA KE TAIWANTHNBLNTGL(續聘不須填寫LANJUT KONTRAK KERJA TIDAK PERLU ISI)

工作地址 ALAMAT TEMPAT KERJA

雇主以直接聘僱方式自行辦理 MAJIKAN MELALUI DIRECT HIRING MENGURUS DOKUMEN

聲明事項:本聲明書所填寫之資料均應屬實,如內容有涉不實,需負法律上一切責任。

PERNYATAAN : SURAT PERNYATAAN INI DIISI SESUAI DENGAN KEADAAN YANG SEBENARNYA, APABILA MEMBERIKAN INFORMASI YANG TIDAK BENAR, MAKA BERSEDIA BERTANGGUNG JAWAB DAN MENERIMA SANKSI SESUAI HUKUM.

AF-D16 -續下頁- 1100618版